1. 感染
- 病毒感染:上呼吸道病毒(如感冒病毒)常常是急性中耳炎的主要誘因。
- 細菌感染:細菌(如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌)可引起急性中耳炎,特別是在病毒感染後。
2. 耳管功能障礙
- 耳管阻塞:耳管連接中耳和鼻咽部,若因腫脹、過敏或感染而阻塞,容易導致液體積聚,增加感染風險。
- 耳管發育不良:小兒的耳管相對較短且水平,容易造成液體滯留。
3. 過敏反應
- 過敏性鼻炎:過敏反應可能導致鼻腔和耳管腫脹,影響通氣,進而引發中耳炎。
4. 環境因素
- 吸煙:被動吸煙會增加中耳炎的風險,特別是在兒童中。
- 空氣污染:環境中的污染物可能刺激呼吸道,影響耳部健康。
5. 免疫系統問題
- 免疫力低下:免疫系統較弱的人群(如慢性病患者)更容易感染並引發中耳炎。
中耳炎的發病機制是什麼?
1. 感染
- 病原體入侵:病毒或細菌通過耳管進入中耳,通常是由上呼吸道感染引起的。當上呼吸道感染發生時,病原體可沿耳管擴散到中耳。
2. 耳管功能障礙
- 耳管腫脹:感染或過敏反應導致耳管腫脹,進而阻塞耳管,使中耳無法正常排出液體,造成液體積聚。
- 通氣不良:耳管的功能不良使得中耳內的壓力無法平衡,導致中耳內產生負壓,進一步促使液體積聚。
3. 液體積聚
- 滲出液體:當中耳內積聚液體時,可能形成滲出性中耳炎,這些液體可被細菌或病毒感染,導致發炎。
- 炎症反應:液體的存在引起中耳內的炎症反應,導致白血球聚集並釋放化學物質,加劇炎症。
4. 免疫反應
- 免疫系統反應:身體的免疫系統對感染作出反應,釋放細胞因子以對抗病原體,但這也可能導致組織損傷和症狀加重。
5. 併發症
- 長期影響:若中耳炎反復發作,可能導致中耳結構的持續損害,影響聽力和耳部健康。